Gluma Solid Bond все исследования
27.07.2026Gluma Solid Bond Перевод с научного на стоматологический
27.07.2026Gluma Solid Bond (Heraeus Kulzer)
| Производитель / Страна | Heraeus Kulzer (Hanau, Германия) |
| Архитектурный класс | 3-этапная классическая адгезивная система тотального протравливания (Etch-and-Rinse / IV поколение). Полноценное раздельное нанесение праймера и гидрофобного бонда. |
| Клинический статус (2026) | «Золотой стандарт» классической немецкой адгезии. Несмотря на появление упрощенных систем, Gluma Solid Bond остается эталоном надежности благодаря разделению гидрофильной и гидрофобной фаз, что исключает превращение бондингового слоя в полупроницаемую мембрану. |
| Рентгеноконтрастность | Отсутствует. Будучи ненаполненными смолами, компоненты требуют тщательного истончения воздушной струей во избежание образования оптических и рентгенологических артефактов (псевдокариеса) на дне полости. |
| Базовые функциональные мономеры | Bis-GMA, TEGDMA, HEMA. Разделение матрицы: Праймер содержит высокую концентрацию гидрофильного HEMA для инфильтрации влажного коллагена; Бонд состоит из чистых гидрофобных смол Bis-GMA и сшивающего агента TEGDMA. |
| Встроенная защита | Система содержит оригинальный десенсибилизирующий комплекс Gluma (глутаровый альдегид), который интегрирован в праймирующую фазу для стабилизации белков дентинного ликвора. |
| Уровень pH (Кислотность) | Близкий к нейтральному в финальном бондинговом слое. Система полностью лишена кислых фосфатных мономеров и работает исключительно по макрорельефу, созданному фосфорной кислотой. |
| Система растворителей | Вода / Этанол (в составе праймера). Требует обязательного и полного испарения летучего носителя перед нанесением финишной гидрофобной смолы. |
| Режим Total-Etch (Кислотный этап) | Обязательный этап. Селективное или тотальное протравливание 35–37% фосфорной кислотой (эмаль — 15с, дентин — 10–15с). Смывание водой, легкое подсушивание. Дентин должен сохранить влажный блеск (wet bonding). |
| Этап 1: Праймирование (Gluma Solid Bond P) | Наносится обильно на протравленный дентин и эмаль, втирается аппликатором в течение 15–20 секунд. Спиртоводный растворитель аккуратно и полностью испаряется плавной струей чистого воздуха до визуальной неподвижности слоя. Не полимеризуется отдельно! |
| Этап 2: Запечатывание (Gluma Solid Bond S) | Наносится тонкий равномерный слой гидрофобного бонда поверх испаренного праймера. Раздувается воздухом до ультратонкой зеркальной пленки. |
| Полимеризация | Совместная фотополимеризация слоев Праймер + Бонд стандартной стоматологической лампой в течение 20 секунд. |
| Устойчивость к гидролизу | Экстремально высокая. Благодаря тому, что финишный слой (Bond S) полностью гидрофобен и не содержит HEMA, полимеризованная пленка не впитывает дентинную влагу. Это защищает гибридную зону от долгосрочной деградации, обеспечивая стабильность реставрации на десятилетия. |
| Прочность сцепления | Стабильные клинические показатели силы связи (18–25 МПа), устойчивые к циклическим жевательным и термическим нагрузкам. |
| Постоперационная чувствительность | Абсолютный минимум. Комбинация wet-bonding протокола, запечатывания канальцев чистой гидрофобной смолой и фиксации белков глутаровым альдегидом полностью исключает послеоперационные боли. |
| Совместимость с компонентами самоотверждения | Абсолютная совместимость. Финишная запечатывающая смола полностью нейтральна и лишена свободных кислых групп. Она не вступает в реакцию инактивации с третичными аминами, что делает систему идеальным выбором для фиксации штифтов, вкладок и выполнения build-up композитами химического и двойного отверждения. |
| Фиксация к Диоксиду циркония ($ZrO_2$) | Прямая химическая связь отсутствует. В составе нет мономерных групп хемосорбции (10-MDP). При фиксации непрямых конструкций из оксидных керамик или металлов требуется обязательное пескоструйное кондиционирование субстрата и нанесение специализированного металл-циркониевого праймера. |
Клинический консенсус: Биомеханика, выживаемость гибридного шва и барьерная резистентность трехшаговой адгезивной системы Gluma Solid Bond (Heraeus Kulzer)
Адгезивная система Gluma Solid Bond (Heraeus Kulzer) представляет собой классическое трехшаговое решение 4-го поколения, работающее в рамках техники тотального кислотного протравливания (Etch-and-Rinse). Структурная концепция системы построена на жестком химическом разделении этапов:
- Кондиционирование/Травление — кондиционер на основе фосфорной или органической кислоты для устранения смазанного слоя и деминерализации дентина.
- Праймирование (Gluma Solid Bond P) — водный/водно-спиртовой праймер на основе гидрофильного мономера HEMA и глутаральдегида для инфильтрации коллагенового войлока и химической фиксации белков дентинного ликвора.
- Запечатывание (Gluma Solid Bond S) — гидрофобная смола без свободных растворителей для создания монолитного полимерного щита и амортизационной подушки.
Настоящий подробный клинический консенсус составлен на основе перекрестного анализа монументальной базы публикаций PubMed и определяет физико-химические свойства, выживаемость in vivo и краевой герметизм гибридного шва Gluma Solid Bond при долгосрочной эксплуатации.
Группа 1: Адгезионная прочность и устойчивость гибридного слоя (In Vitro & Микротензионный замер)
Лабораторные тесты микрорастяжения (uTBS), сдвига (SBS) и прочности на разрыв доказали, что трехшаговая архитектура 4-го поколения Gluma Solid Bond обладает высочайшим механическим потенциалом и стойкостью к гидролитической деградации.
Высокий порог микрорастяжения (uTBS)
В сравнительных исследованиях Tanumiharja, Burrow, Tyas (PMID: 10762678) изучались показатели микротензионной прочности 7 дентинных адгезивов. Gluma Solid Bond продемонстрировал один из самых высоких и стабильных показателей uTBS к дентину среди всех протестированных систем.
Раздельное нанесение гидрофильного праймера (Solid Bond P) и гидрофобного адгезива (Solid Bond S) обеспечивает:
- Полную глубину инфильтрации: HEMA с высоким сродством к водному субстрату проникает на всю глубину деминерализованного дентина.
- Формирование прочной матрицы: Нанесение ненаполненного гидрофобного адгезива формирует плотную интерфазу, устойчивую к разрыву.
Эталонный контроль при фиксации ортопедических конструкций
В работе Asmussen и Peutzfeldt (PMID: 17080877) Gluma Solid Bond исследовался в качестве эталонного контроля 4-го поколения при изучении прочности сцепления двойных фиксирующих цементов к дентину. За счет отсутствия кислых мономеров в финишной смоле (Solid Bond S) и высокого степени конверсии двойных связей, система исключает нейтрализацию аминов в цементах химического и двойного отверждения. Это гарантирует максимальную прочность фиксации непрямых конструкций (вкладок, коронок) без риска преждевременной децементации.
Группа 2: Долгосрочные рандомизированные клинические исследования (РКИ / In Vivo)
Клиническая выживаемость реставраций, зафиксированных на Gluma Solid Bond, подтверждена серией масштабных проспективных исследований на дистанциях от 1 года до нескольких лет.
РКИ в некориозных шейковых дефектах (NCCL)
Шейковые дефекты V класса (абфракции, эрозии, клиновидные дефекты) являются жесточайшим стресс-тестом для любого адгезива из-за отсутствия эмалевой рамки и постоянных напряжений на изгиб зуба.
В исследовании Ritter, Heymann и соавторов (PMID: 18666493) проводилось прямое сравнение 3-шагового Gluma Solid Bond с однокомпонентной all-in-one системой iBond в склерозированном и интактном дентине:
- Результаты: Gluma Solid Bond продемонстрировал превосходные показатели долгосрочной ретенции в обеих группах.
- Фактор успеха: Трехшаговая система сформировала устойчивый гибридный слой даже на трудноподдающемся склерозированном дентине, где однобутылочные бонды показали резкую потерю сцепления.
Многоцентровые клинические испытания во II классе (Solitaire 2)
Серия многоцентровых исследований, проведенных Burke, Crisp и соавторами (PMID: 14620210, PMID: 16155547) в условиях реальной общей врачебной практики Великобритании, оценила выживаемость 100 сложных реставраций I и II классов из пакуемого композита Solitaire 2 с адгезивной системой Gluma Solid Bond:
- Спустя 1 и 2 года эксплуатации реставрации продемонстрировали отличную краевую адаптацию, отсутствие вторичного кариеса по краям и нулевой уровень постоперационной чувствительности.
2-летнее РКИ: 4-е поколение против 5-го поколения
В прямом сравнительном исследовании Gallo, Burgess и соавторов (PMID: 15986947) на 62 реставрациях I и II классов оценивалась клиническая работа Gluma Solid Bond (4-е поколение, 3 шага) против Gluma Comfort Bond + Desensitizer (5-е поколение, 1 бутылочка):
- По прошествии 2 лет обе системы показали высокий процент выживаемости, однако Gluma Solid Bond зафиксировал более высокую стабильность краевого прилегания и отсутствие альтерации цвета по периметру пломбы, подтвердив превосходство гидрофобного запечатывания 4-го поколения.
Группа 3: Адгезия к биоматериалам и непрямой бондинг
Благодаря формированию плотной полимерной пленки без растворителей, Gluma Solid Bond обеспечивает отличную когезионную связь как с композитами прямой паковки, так и с фиксирующими смоляными цементами. Наличие глутаральдегидной составляющей в праймере создает барьер против бактериальной микрофлоры под непрямыми конструкциями.
Группа 4: Биосовместимость, ультраморфология интерфейса и предотвращение микроподтеканий
Исследования микроморфологии и физики усадки выявили механизмы, за счет которых Gluma Solid Bond предотвращает краевую проницаемость и сохраняет герметичность полости.
FE-SEM аналитика гибридной зоны
В исследованиях методом полевой эмиссионной сканирующей электронной микроскопии (FE-SEM) Tanumiharja и соавторов (PMID: 11317372) изучена ультраструктура интерфейса Gluma Solid Bond:
- Система формирует однородный, чётко выраженный гибридный слой толщиной 3–5 мкм.
- Визуализированы многочисленные, плотные полимерные тяжи (resin tags) с выраженными боковыми микротяжами (micro-tags), полностью запечатывающими дентинные канальцы.
[ FE-SEM срез гибридной зоны Gluma Solid Bond ]
=============================================================
Композитный материал (Solitaire 2 / Charisma)
=============================================================
Гидрофобный слой Solid Bond S ──> [Амортизационный барьер]
=============================================================
Гибридный слой (3-5 мкм) ──> [Плотная инфильтрация HEMA]
=============================================================
Полимерные тяжи (Resin Tags) ──> [Глубокая окклюзия канальцев]
=============================================================
Интактный дентин
Компенсация полимеризационного стресса и адаптация стенок
Исследования Ernst, Cortain (PMID: 11992914) и Rosin, Urban (PMID: 12191665) проанализировали красительное микроподтекание и усадочное напряжение при восстановительных работах в жевательной группе:
- При сочетании Gluma Solid Bond с подкладочным слоем текучего композита (Flow Line) красительное подтекание на дентинных границах снижается до абсолютного минимума.
- Отдельно наносимый гидрофобный адгезив Solid Bond S выступает в роли полуэластичной демпфирующей прослойки. Это позволяет снизить полимеризационный стресс (shrinkage strain), передаваемый от усадки композита на стенки зуба.
Подавление пришеечного микроподтекания
В экспериментальной работе Salim, Santini (PMID: 16836814) проводилось сравнение краевого микроподтекания в полостях V класса между Gluma Solid Bond и самопротравливающими адгезивами (Etch & Prime 3.0). 3-шаговая классическая система Gluma Solid Bond показала статистически более надежное запечатывание дентинового края полостей благодаря глубинному протравливанию фосфорной кислотой и полноценному заполнению канальцев смолой.
Кроме того, по данным Fu, Shen (PMID: 17910227), запечатывающая способностьGluma Solid Bond предотвращает гидродинамический ток ликвора, полностью изолируя пульпу от температурных и химических раздражителей.
Регламент нанесения Gluma Solid Bond по стандарту #RSBC
Для достижения бескомпромиссного качества и 100% долговечности реставрации, работа с Gluma Solid Bond должна строго подчиняться клиническому стандарту #RSBC:
- R — Rubberdam (Раббердам): Обязательная изоляция. Саливаторная контаминация или высокая влажность воздуха разрушают гидрофильный прайминг.
- S — Sandblasting (Пескоструйная обработка): Микрокинетическая подготовка дентина и эмали оксидом алюминия (27–50 мкм) для удаления ослабленных тканей и раскрытия канальцев.
- B — Bonding (Трехшаговый протокол):
- Кислотное травление: 37% ортофосфорная кислота наносится на эмаль на 30 сек, на дентин — строго на 15 сек. Тщательное смывание водой.
- Сушка: Деликатное подсушивание до состояния «влажного блеска» (не пересушивать коллагеновый войлок!).
- Шаг 1 (Gluma Solid Bond P): Нанесение праймера, активное втирание в дентин и эмаль в течение 15–20 секунд. Втирание обеспечивает глубокую инфильтрацию HEMA и сшивку белков глутаральдегидом.
- Эвакуация растворителя: Тщательное раздувание воздухом 5–10 секунд до полного испарения водной/спиртовой фазы и прекращения движения пленки.
- Шаг 2 (Gluma Solid Bond S): Нанесение тонкого слоя гидрофобного адгезива, равномерное распределение деликатной струей воздуха.
- Фотополимеризация: Засвечивание всего адгезивного пирога полимеризационной лампой в течение 20 секунд.
- C — Composite (Паковка композита): Послойное восстановление полости прямым композитом (Solitaire 2, Charisma) или фиксация непрямой конструкции на полимерный цемент.
Резюме
Gluma Solid Bond — это непревзойденный представитель «золотой эры» 4-го поколения адгезивных систем. Химическое разделение гидрофильной инфильтрации (Solid Bond P) и гидрофобного запечатывания (Solid Bond S) полностью защищает гибридный шов от осмотического гидролиза и образования «водных деревьев». При соблюдении техники тотального травления и стандарта #RSBC, Gluma Solid Bond гарантирует идеальный краевой герметизм, отсутствие послеоперационной чувствительности и многолетнюю выживаемость реставраций.
